Examen General 1 de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería

Explicación:
a) Disminuir la fibra para evitar el estreñimiento: Esta recomendación no es correcta. Al contrario, para prevenir y tratar el estreñimiento en personas mayores, se aconseja aumentar la ingesta de fibra, ya que ayuda a mejorar el tránsito intestinal.

b) Incrementar la ingesta de vitamina D: Es recomendable, ya que la vitamina D favorece la absorción de calcio y ayuda a mantener la salud ósea, algo muy importante en la vejez.

c) Disminuir el consumo de sal: También aconsejado para prevenir hipertensión arterial y problemas cardiovasculares.

d) Aumentar el consumo de minerales: Es beneficioso, especialmente minerales como el calcio, potasio y magnesio, que contribuyen a la salud general.

La deshidratación en personas mayores puede manifestarse mediante varios signos y síntomas, pero es importante conocer cuáles son característicos:

a) Aumento de la turgencia de la piel:  En la deshidratación, la turgencia de la piel disminuye, ya que la piel pierde elasticidad y tarda más en volver a su posición (signo de piel "pliegue lento" o signo de despliegue positivo).

b) Signo de despliegue negativo: El término correcto es signo de despliegue positivo cuando la piel tarda en volver a su posición. Un "signo de despliegue negativo" indicaría que la piel vuelve rápido, lo que es normal.

c) Disminución de la diuresis: La reducción en la cantidad de orina es un signo típico de deshidratación, porque el cuerpo retiene líquidos para compensar la pérdida.

La deprivación sensorial en las personas mayores suele afectar varios sentidos importantes, no solo la visión y audición.

• Visión: La pérdida visual es común en la vejez (cataratas, degeneración macular).
• Audición: La presbiacusia o pérdida auditiva es frecuente.
• Olfato y gusto: Estos sentidos también disminuyen con la edad, afectando el apetito y la seguridad (por ejemplo, detectar olores peligrosos).
• Tacto: La sensibilidad táctil puede disminuir, aumentando el riesgo de lesiones o dificultad para percibir la temperatura.

Por tanto, la deprivación sensorial en el anciano es multisensorial y afecta a todos estos sentidos.

El baño completo del paciente debe realizarse siguiendo un orden higiénico y lógico, comenzando por las zonas más limpias y terminando en las más sucias, para evitar la contaminación cruzada y mantener la dignidad del paciente.

Orden recomendado:

• Cara – Es una de las zonas más limpias y delicadas, por eso se limpia primero, sin guantes (si no hay secreciones)
• Cuello y orejas
• Tronco superior e inferior
• Brazos y manos
• Piernas y pies
• Zona genital y perineal – Se limpia al final, ya que es la zona con más riesgo de contaminación.

El envejecimiento implica una serie de cambios estructurales y funcionales en los órganos y sistemas del cuerpo. Este proceso afecta a cada persona de forma distinta, y no siempre coincide con su edad en años.

a) Edad cronológica: Es la edad en años desde el nacimiento. No refleja necesariamente el estado de salud o funcionalidad del cuerpo.

b) Edad psíquica: Se refiere al estado mental y emocional de la persona, su capacidad cognitiva, ánimo, etc.

c) Edad social: Está relacionada con los roles y expectativas sociales asignados a una persona según su edad (por ejemplo, jubilación).

d) Edad fisiológica: Es el grado de envejecimiento real del organismo, reflejado en el estado funcional de sus órganos y sistemas. Puede ser mayor o menor que la edad cronológica.

La pérdida de audición en las personas mayores (presbiacusia) no solo es un problema sensorial, sino que también tiene un impacto emocional, cognitivo y social importante.

a) Problemas para comunicarse: La pérdida auditiva dificulta seguir conversaciones, especialmente en ambientes ruidosos, lo que lleva a malentendidos y frustración.

b) Miedo a cometer errores:  Al no oír bien, la persona puede malinterpretar lo que se le dice, lo que genera inseguridad y miedo a equivocarse (por ejemplo, responder fuera de contexto).

c) Tristeza y depresión: La dificultad para comunicarse puede llevar al aislamiento social, lo que incrementa el riesgo de depresión y soledad.

En personas con enfermedad de Alzheimer, los gritos, chillidos o conductas disruptivas suelen ser una forma de comunicación no verbal. Pueden estar causados por:

• Dolor físico (que no saben expresar)
• Hambre, sed o necesidad de ir al baño
• Malestar emocional (ansiedad, miedo, soledad)
• Desorientación
• Ambiente ruidoso o confuso
• Efectos secundarios de medicamentos

Por tanto, la primera intervención debe ser siempre evaluar la causa del comportamiento, no suprimirlo directamente.

a) Movilidad → Debería decir "pérdida de movilidad" o "deterioro de la movilidad". Tal como está escrito, “movilidad” no es un síndrome en sí, pero la pérdida de esta sí lo es.

b) Continencia urinaria → Es incorrecto; lo correcto sería "incontinencia urinaria", ya que la continencia es el estado normal. La incontinencia es el síndrome geriátrico.

c) Inestabilidad y caídas: Es uno de los síndromes más estudiados, ya que representa una de las principales causas de morbilidad en mayores.

En los centros geriátricos pueden producirse distintas formas de maltrato, muchas de ellas de manera sutil o incluso no intencionada. Estas son:

Edadismo (a): Es la discriminación por edad, especialmente contra las personas mayores. Puede manifestarse en actitudes negativas, estereotipos o prácticas institucionales que infravaloran a los ancianos.

Deshumanización (b): Ocurre cuando se trata a los mayores como "cosas" o "números", ignorando su individualidad, emociones y dignidad. Por ejemplo, hablar de ellos en tercera persona delante de ellos o no respetar sus decisiones.

Infantilización (c): Consiste en tratar a los mayores como si fueran niños, utilizando un lenguaje excesivamente simplificado o condescendiente, o tomando decisiones por ellos sin necesidad.

Estas formas de trato, aunque no siempre se hagan con mala intención, pueden tener efectos muy negativos en la autoestima y el bienestar de las personas mayores. Por eso, todas son consideradas formas de maltrato.